上吐下泻或是它在作怪 最全居家消毒宝典来了
诺如病毒（Norovirus，NV）属杯状病毒科，具有高度传染性，是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。在中国，5岁以下儿童15%左右的腹泻问题都与感染诺如病毒有关。
诺如病毒传播方式多样，易在人群密集的场所传播，特别是尚未建立良好卫生习惯、抵抗力较弱的儿童。诺如病毒通常通过以下途径感染：1.摄入被诺如病毒污染的食物或水。2.触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食。3.接触过感染患者，如照顾患者、与患者共同进餐或共用餐具。4.空气散播含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物。感染诺如病毒的患者在发病后2周～3周，粪便都可检测到诺如病毒。
常见上吐下泻
诺如病毒感染通常病程较短，一般在摄入病毒后24小时～48小时出现症状，症状持续2天～3天，年龄越小病程越长。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次是恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人感染后腹泻多见，儿童呕吐多见。
尽管诺如病毒感染是一种自限性疾病，但少数病例仍可发展成重症，甚至死亡。重症或死亡病例通常发生在高龄老人或低龄儿童，新生儿感染后可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。
诺如病毒引起腹泻可能与D-木糖和脂肪的一过性吸收不良，以及刷状缘酶（包括碱性磷酸酶和海藻糖酶）活性降低有关，肠道功能可在两周内恢复正常。诺如病毒引起呕吐的机制尚不明确，可能与胃排空明显延迟有关。
秋冬季节呕吐、腹泻患儿需警惕诺如病毒感染。如果发现患儿在24个小时内出现排便≥3次，且有大便性状改变（呈稀水样便），和/或24小时内出现呕吐≥两次者，皆被归入疑似病例。如患者的粪便、肛拭子或呕吐物标本，经诺如病毒核酸检测阳性，或ELISA抗原检测阳性者，则确诊为诺如病毒感染。
通常无须用药
目前，针对该病毒没有疫苗，也没有特异的抗病毒药物。一般情况下，感染诺如病毒无须特殊用药，但频繁呕吐或腹泻，可导致脱水。对于老年人、婴幼儿和有基础疾病者需注意预防脱水和其他并发症的发生。
家庭护理按一般腹泻处理，注意以下3点：1.观察有无脱水表现，如哭时泪少甚至无泪、口唇黏膜干燥、精神萎靡、排尿减少，甚至囟门凹陷。如发现脱水应马上就医。2.准备口服补液盐给患儿，少量多次摄入，预防脱水。3.避免自行用药止泻。
出现以下情况的患者需紧急转诊上级医院：腹泻超过7天。重度脱水导致血流动力学不稳定。存在高钠血症。出现肠道外受累的并发症。免疫功能受损。
最全诺如病毒居家消毒宝典来了
北京市疾控中心发布针对诺如病毒感染的健康提示，同时奉上最全诺如病毒居家消毒宝典。
对象 诺如全年“无休”人群普遍易感
诺如病毒是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体，人群普遍易感。常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所引起聚集性疫情，北京市诺如病毒感染全年均可发生。
治疗 吐泻严重需及时就医
感染诺如病毒急性胃肠炎，后果严重吗？要怎样治疗？
人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头疼、发热、畏寒等。诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，患病后不要过于担心。通常持续2-3天，预后良好。
目前诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物，也没有相应的疫苗，以补液及对症治疗为主。患者应注意充分休息，清淡饮食，如吐泻症状严重，需及时就医治疗。
传播 牡蛎等双壳贝类是高风险食物
诺如病毒是一种传染性很强的病原体，主要通过粪—口途径传播。这其中包括摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，接触呕吐产生的气溶胶等方式传播。牡蛎等双壳贝类可以富集水中的诺如病毒，为高风险食物。
应对 被诺如“偷袭”患者最好居家隔离
北京市疾控中心提醒广大市民，诺如病毒急性胃肠炎患者在患病期间最好居家隔离至症状消失后3天。特别是食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者，应立刻脱离工作岗位，便检连续两次阴性后方可恢复工作。
由于诺如病毒的传播力较强，家中的诺如病毒急性胃肠炎患者应使用自己的饮食用具及生活用品。此外，患者尽量不要与家人密切接触，尤其注意不要制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。同时应加强家庭环境的消毒，避免传染给家人。
预防 消毒纸巾不能代替洗手
养成良好的饮食卫生习惯，不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水，生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施，饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。同时应加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。
诺如“害怕”含氯消毒剂
家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染病人，应尽快采取消毒措施。针对不同对象的消毒方法如下：
病人呕吐物
(1)病人呕吐物吐在固定容器中，
如痰盂或厕所马桶内等：
A。配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀)。
B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将呕吐物完全覆盖。
C。消毒30分钟以上。
D。由厕所马桶冲走。
(2)病人呕吐物吐在地面等表面：
A。配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀)。
B。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，同时对地面进行彻底消毒，清除过程中避免接触污染物。
C。清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
D。消毒中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液(例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水)，浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
病人粪便
(1)病人粪便排在厕所马桶内：
A。配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀)。
B。小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将粪便完全覆盖。
C。消毒30分钟以上。
D。由厕所马桶冲走。
(2)病人粪便排在地面等表面：
A。配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀)。
B。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取配制好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，同时对地面进行彻底消毒，清除过程中避免接触污染物。
C。清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
D。清洁中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液(例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水)，浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
地面、墙壁
1.可采用喷洒消毒或擦拭消毒，使用有效氯浓度为1000mg/L。
2.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水)。
3.喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布蘸取上述消毒液后进行擦拭。
4.消毒作用时间应不少于30 分钟。
5.有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。
门把手、玩具等物体表面
1.门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频率接触物体表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。
2.消毒时可使用有效氯浓度为1000mg/L消毒液。
3.配制浓度为1000mg/L含氯消毒液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水)。
4.进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。
5.作用30 分钟，然后用清水擦拭干净。
衣物、被褥等织物
1.配制浓度为500mg/L的含氯消毒剂溶液(配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水)。
2.将固体污秽物移除，然后浸在500mg/L的含氯消毒剂溶液内。
3.浸泡30分钟，然后清洗。
4.也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
食品用具
1.清除食物残渣。
2.煮沸或流通蒸汽消毒30分钟，或也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液(例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水)浸泡，作用30分钟后，再用清水洗净。
皮肤、黏膜
1.皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物。
2.皮肤用一次性吸水材料蘸取0.5%碘伏消毒液(碘伏含量多为0.5%左右，可直接使用。具体应查看说明书)，擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净。
3.黏膜应用大量生理盐水冲洗。
4.注意免洗手消毒剂多为以乙醇为杀菌成分，对诺如病毒消毒效果不理想，建议慎用。
废物处理
患者产生的生活垃圾采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。
室内空气
保持室内空气流通。自然通风或机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人空间也可用紫外线对空气消毒。
消毒注意六大事项
1.消毒方法的选择。诺如病毒抵抗力较强，所以推荐使用含氯消毒剂进行消毒，如“84”消毒液等。配制时，注意消毒剂的含量。
2.实施消毒前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。
3.针对不同消毒对象，应按照上述不同的使用浓度、作用时间和消毒方法进行消毒，以确保消毒效果。同时，消毒剂具有一定的腐蚀性，注意消毒后用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。
4.厕所、卫生间的抹布、拖把等应专用，不能用于其他场所。
5.消毒剂具有一定的毒性刺激性，配制和使用时应注意个人防护，应戴防护眼镜、口罩和手套等。
6.购买、使用的消毒剂应在有效期内。
